有些人自小步态有异，双下肢不对称，行走伴有轻度跛行。步入中年后髋部隐痛慢慢出现，且进行性加重甚至影响日常行走。
不少人会简单归因为龄增长，关节老化，却不知道病根可能在出生阶段就已存在先天性髋关节发育不良。
关 注
在海南省肿瘤医院/海南医科大学附属肿瘤医院、海南成美医院定期坐诊的特聘骨科专家彭昊教授提醒：该疾病应当重视，早筛查、早干预，有助于保护髋关节功能，维持良好生活质量。
什么是先天性髋关节发育不良？
先天性髋关节发育不良，是指胎儿期或出生后髋关节发育异常，导致髋臼（“窝”）过浅、股骨头（“球”）与髋臼匹配不良的一种疾病。正常髋关节就像“球”稳稳地嵌在“窝”里，活动自如；而发育不良的髋关节，由于“窝”太浅，股骨头无法被牢牢包裹，负重时关节应力分布异常，久而久之便会加速关节磨损。
彭昊教授出诊（示意图）
为什么有些人年轻时没症状，中年后才发病？
彭昊教授解释，轻度的髋关节发育不良在年轻时可能完全没有症状，或仅表现为走路姿势轻微异常。但随着年龄增长、体重增加、活动量累积，髋关节长期处于异常受力状态，软骨磨损加速，逐渐发展为髋关节骨关节炎，疼痛、僵硬、活动受限随之而来。很多患者到了四五十岁才被确诊，此时关节往往已经出现不同程度的退变。
先天性髋关节发育不良的常见表现：
走路姿势异常，轻微跛行，双下肢不等长；
髋部或腹股沟区隐痛，活动后加重，休息后缓解；
髋关节活动范围受限，尤其是外展和旋转动作；
随着病情进展，疼痛加重，走路一瘸一拐，甚至需要扶拐；
部分患者伴有腰部或膝关节代偿性疼痛。
彭教授特别提醒：
“如果从小走路姿势就不太对，或者年轻时髋部就偶尔不适，到了中年后疼痛逐渐加重，一定要警惕先天性髋关节发育不良的可能。”
应尽早到正规医院做影像学检查，明确诊断，才能制定合适的治疗方案。
先天性髋关节发育不良，怎么规范诊疗？
先天性髋关节发育不良的治疗，需要根据患者年龄、发育不良程度、关节退变情况综合判断，遵循阶梯化、个体化原则。
01 对于年轻、关节退变较轻的患者：
可考虑髋关节截骨矫形术，通过改变髋臼方向、改善股骨头覆盖，恢复关节正常力学环境，延缓关节退变；术后配合系统康复训练，恢复关节功能和肌力。
02 对于年龄较大、关节退变严重、保守治疗无效的患者：
人工髋关节置换术是解决问题的重要手段，可有效缓解疼痛、矫正畸形、恢复关节功能。
彭教授强调，这类患者的髋关节往往存在解剖结构异常，手术难度较普通人工置换更高，需要经验丰富的专家精准评估、精细操作。
03 对于早期、症状轻微的患者：
以保守治疗为主，控制体重、避免过度负重、加强髋周肌力训练；定期复查，密切观察病情变化。
专 家 提 醒
彭昊教授强调：“先天性髋关节发育不良是一个渐进的过程，越早干预，越能保住自己的关节。拖到关节严重磨损、变形，就只能换关节了。”
科 普 专 家
彭 昊
一级主任医师(二级岗)
教授 博士生导师
武汉大学人民医院骨科学科带头人，骨科研究室主任，前任骨科主任，关节外科主任及大外科副主任(2005-2024)。先后多次获得湖北省卫健委，武汉大学及武汉大学人民医院优秀共产党员称号。
彭昊教授深耕骨关节及脊柱疾病诊疗42年，长期专注骨关节及脊柱疾病规范化诊疗。
出诊时间
11月7日 8:00-12:00