驱动基因突变少、靶向药难用上,晚期肺鳞癌靠什么争取时间?

发布日期:2026-10-30 点击数: 467 次

杨农

  

  肺鳞癌是非小细胞肺癌中常见的亚型之一,其驱动基因突变检出率较低,治疗策略与肺腺癌有所不同。但这并不意味着没有出路——多种治疗方式的合理组合,正在为越来越多的晚期肺鳞癌患者争取更长的生存时间。

  本期我们邀请到海南省肿瘤医院/海南医科大学附属肿瘤医院特聘专家杨农教授,针对患者关心的问题进行详细解析,帮助大家更好地理解这一疾病。

  Q1 晚期肺鳞癌,通常如何考虑治疗?

  A:杨农教授

  肺鳞癌驱动突变检出率非常低,晚期肺鳞癌患者很难用到。针对某一个驱动突变的靶向药来对肿瘤进行杀伤,所以临床上通常会综合考虑化疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等方式,部分患者还需要配合放疗。

  Q2:晚期肺鳞癌的长生存状况是怎样的?

  A:杨农教授

  从现有研究数据来看,在晚期鳞癌领域,化疗联合抗血管及免疫治疗等组合,目前观察到的生存时间相对较长,中位时间可以接近30个月。

  当然,不同的研究当中数据可能略有不同。在实际临床中,医生会根据患者的具体情况进行个体化诊疗,既可能考虑化疗联合免疫治疗等组合,也可能在适当患者中加做放疗,甚至有些患者在肿瘤明显缩小后可以接受手术。

  就目前较为保守的生存数据而言,也有约六分之一的晚期鳞癌患者能够实现长期生存。

  【小科普】认识肺鳞癌

  肺鳞癌(肺鳞状细胞癌)是肺癌的一种常见亚型,属于非小细胞肺癌(NSCLC)的第二大常见类型,约占肺癌的30%—35%。

  它主要起源于支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生,多见于中老年吸烟男性,常表现为中央型肺癌。

  与肺腺癌相比,肺鳞癌的驱动基因突变检出率较低,因此治疗思路也有所不同,临床上更常综合运用化疗、免疫治疗、抗血管生成治疗和放疗等多种方式。

  专 家 介 绍

  

  杨  农

  主任医师 博导

  海南省肿瘤医院/海南医科大学附属肿瘤医院

  海南成美医院长聘专家

  现任湖南省第二人民医院副院长、肿瘤学科带头人、“杨农名医门诊”/“杨农名医专家团队门诊”负责人,国家科技重大专项首席专家、国家肿瘤质控中心肺癌专委会委员、肺癌精准诊疗湖南省重点实验室主任、湖南省呼吸肿瘤临床医学研究中心主任等。

  长期从事肺癌与胃肠肿瘤精准靶向治疗、疑难复发耐药临床、科研、带教工作近30年。

  荣膺第六届“国之名医·优秀风范”、连续8届全国“年度好大夫”、“首届脑医·名医”等称号,执笔国家指南,长期开展肿瘤健康科普工作。

  专 业 方 向

  肺癌精准治疗、疑难复发耐药与脑转移诊疗;肺癌脑转移瘤的个体化精准化治疗;肺结节、肺癌早期诊断;泛实体瘤个性化综合诊疗;最新免疫/靶向治疗药物临床试验。

  在肺癌精准免疫靶向治疗有近30年经验,牵头开展近400项Ⅰ-Ⅲ期抗癌新药临床试验(含国家1类新药)。

  长期开展多癌种、个体化、跨学科的综合诊疗。

  出 诊 信 息

  出诊时间

  11月1日14:00—17:00

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  海南省肿瘤医院第六诊区

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  【温馨提示:本文为健康科普,不能替代专业诊疗意见。具体是否进行基因检测及后续治疗方案,请结合患者病理结果、身体状况和医生建议综合决定。】