膝盖疼、蹲不下、走路“打软”?别当“老了正常”,可能是半月板在求救

审核   |  董   文  蒙婵瑜  彭  昊 发布日期:2026-10-24 点击数: 630 次

骨科科普

  

  上下楼膝盖疼、蹲下起不来、走路时膝盖突然“打软”……

  很多中老年人都把这些当作“年纪大了的正常现象”忍一忍就过去了……

  

  关 注

  海南省肿瘤医院/海南医科大学附属肿瘤医院、海南成美医院特聘骨科专家彭昊教授提醒,这些症状背后,可能隐藏着一个常被忽视的问题——半月板损伤。

  中老年人的半月板,为什么更容易“受伤”?

  彭昊教授介绍,半月板是膝关节内一对“C”形纤维软骨,位于股骨和胫骨之间,如同两个精密的“减震垫”,起到缓冲震荡、分散压力、稳定关节的作用。

  年轻时,半月板富有弹性,可承受较大压力与扭转;随着年龄增长,半月板会逐步退变、水分流失、弹性下降,质地变脆,更容易出现撕裂。

  年轻人半月板损伤多由剧烈运动引发急性撕裂;而中老年人以退变性损伤为主,有时仅日常转身、下蹲、上下楼梯发力不当,就可能造成已经退变的半月板撕裂。

  

  彭昊教授出诊(示意图)

  半月板损伤了怎么办?保守还是手术?

  彭昊教授指出,半月板损伤的治疗并非“一刀切”,而是要根据损伤程度、症状表现、患者年龄和日常需求综合判断,遵循阶梯化、个体化原则。

  对于轻度损伤或退变性损伤:

  01 轻度损伤或退变性损伤:

  减少负重活动,避免深蹲、跪姿、频繁上下楼;

  在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练,提升膝关节稳定性;

  必要时使用药物、物理治疗缓解疼痛和炎症。

  02 损伤较重、症状影响生活:

  可评估后选择关节镜微创手术,通过两三个钥匙孔大小的切口,在清晰视野下对损伤的半月板进行修整或缝合;

  术后配合个体化康复训练,循序渐进恢复关节活动度和肌力,最大限度恢复膝关节功能。

  彭教授强调:“关节镜微创手术创伤小、恢复快,但手术只是治疗的一部分,术后康复同样重要。手术+康复一体化,才能让膝盖真正‘活’起来。”

  专家提醒

  彭昊教授给中老年朋友提出了几条日常护膝建议:

  控制体重:减轻膝关节负担,延缓软骨磨损;

  科学运动:选择游泳、骑车、散步等低冲击运动,减少或避免爬山、爬楼、深蹲;

  加强肌力:坚持股四头肌锻炼,肌肉强壮了,关节才更稳定;

  注意保暖:膝关节受凉会加重疼痛和僵硬;

  及时就医:膝盖疼痛反复不缓解,尽早找专业医生评估,别拖到走不了路才后悔。

  专家介绍

  

  彭 昊

  一级主任医师(二级岗)

  教授  博士生导师

  武汉大学人民医院骨科学科带头人,骨科研究室主任,前任骨科主任,关节外科主任及大外科副主任(2005-2024)。先后多次获得湖北省卫健委,武汉大学及武汉大学人民医院优秀共产党员称号。

  彭昊教授深耕骨关节及脊柱疾病诊疗42年,长期专注骨关节及脊柱疾病规范化诊疗。