肺癌肝转移=无计可施?杨农教授:综合规范化治疗,改写晚期预后

发布日期:2026-06-12 点击数: 7226 次

杨农

  

  确诊肺癌,对患者和家属而言本就是沉重打击。若进一步查出肺癌肝转移,不少人会误以为病情已到终末期,就此放弃治疗。

  

  海南省肿瘤医院/海南医科大学附属肿瘤医院特聘专家杨农教授表示,肺癌肝转移虽属于晚期,但并非没有治疗办法。如今靶向、免疫及精准局部治疗技术持续迭代,晚期肺癌的疗效已显著提升。不少发生肝转移的肺癌患者,经过规范治疗后,能够实现长期带瘤生存,生活质量也可得到良好保障。

  针对患者及家属普遍关心的肺癌肝转移相关问题,今天邀请杨农教授带来全面专业解读,帮大家走出诊疗误区,科学抗癌、从容面对。

  Q1:什么是肺癌肝转移?

  A:杨农教授

  肺癌肝转移,是指肺部的原发癌细胞通过血液循环等途径扩散至肝脏,在肝脏组织内定植、生长,形成新的转移肿瘤。

  临床数据显示,这类转移情况十分常见:约13%的非小细胞肺癌患者会出现肝转移,而小细胞肺癌患者的肝转移比例更高,可达33%。

  Q2:为什么肺癌癌细胞容易转移到肝脏?

  A:杨农教授

  主要有两大核心原因

  肺癌原发灶的癌细胞容易脱落,侵入人体血液循环,随血液流转至全身各处;

  肝脏血供丰富、营养充足,且局部免疫防御相对薄弱,癌细胞进入肝脏后,更容易成功扎根、增殖生长,形成转移病灶。

  Q3:查出肺癌肝转移,后续该如何治疗?

  A:杨农教授

  先是要做全面检查,看看癌细胞是哪种类型?有没有特定的靶点?肝脏里的转移灶有几个?肝功能好不好等等。然后再确定治疗方案,目前临床上针对肺癌肝转移的标准治疗方案,主要有以下几种:

  全身治疗是核心,如果查出来有靶点,就吃靶向药;没有靶点的话,也可以用免疫+化疗。如果转移灶比较少,只有1—3个,还能加局部治疗,比如手术切除,单发的小转移灶切除后,5年生存率可达20%—30%;还有放疗、介入治疗,都能有效控制局部的转移灶。

  Q4:肺癌肝转移患者规范治疗后,生存期能达到多久?

  A:杨农教授

  治疗与否、治疗是否规范,对患者生存期影响极大。未接受规范治疗的肺癌肝转移患者,平均生存期仅3-6个月。

  而接受规范化综合治疗后,患者生存预后会得到显著改善。临床数据显示,非小细胞肺癌肝转移寡转移患者,规范治疗后5年生存率可达15%—25%,存在治疗靶点的优势人群,生存率会进一步提升;即便是广泛期小细胞肺癌患者,采用免疫联合化疗的标准方案治疗,也能有效延长生存期、延缓病情进展。

  总而言之,肺癌肝转移绝非“死亡判决”。近年来,靶向、免疫等新型治疗技术飞速发展,彻底改写了晚期肺癌的治疗格局,帮助无数晚期患者实现了长期生存、高质量生存。

  专家介绍

  

  杨  农 主任医师 博导

  海南省肿瘤医院 /海南医科大学附属肿瘤医院 及海南成美医院长聘专家

  现任湖南省第二人民医院副院长、肿瘤学科带头人、“杨农名医门诊”/“杨农名医专家团队门诊”负责人,国家科技重大专项首席专家、国家肿瘤质控中心肺癌专委会委员、肺癌精准诊疗湖南省重点实验室主任、湖南省呼吸肿瘤临床医学研究中心主任等。专注于肺癌与胃肠肿瘤精准靶向治疗、疑难复发耐药临床、科研、带教工作近30年。

  荣膺第六届“国之名医·优秀风范”、连续8届全国病友推荐“年度好大夫”、“首届脑医·名医”等称号。执笔国家指南,全网粉丝50万+,抗癌科普播放量1.2亿+次。

  【医疗专长】

  主攻:肺癌精准治疗、疑难复发耐药与脑转移突破;肺癌脑转移瘤的个体化精准化治疗;肺结节、肺癌早期诊断;泛实体瘤个性化综合诊疗;最新免疫/靶向治疗药物临床试验。

  在肺癌精准免疫靶向治疗有近30年经验,引领近400项Ⅰ-Ⅲ期抗癌新药临床试验(含国家1类新药),尤其擅长疑难复发耐药、脑转移等复杂病例。

  同时擅长泛实体瘤(胃/肠/脑等)多癌种、个体化、跨学科的综合诊疗。

  【出诊信息】

  1、出诊时间及地点

  6月14日 14:00-17:00

  海南省肿瘤医院第六诊区

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