57岁张女士的就医经历，给所有忽视肠息肉规范化治疗的人敲响警钟。
一年前，她在做胃肠镜检查时查出肠息肉，医生明确建议切除以防恶变。但张女士心存侥幸，认为身体没有不适，拒绝切除并选择中药调理。
不料一年后，她出现持续腹胀、吃东西呕吐不止，来到海南省肿瘤医院内镜中心接受肠镜检查，结果显示：当初的小息肉已恶变为乙状结肠环周肿瘤，肠道几乎完全堵塞，引发急性肠梗阻。所幸经内镜医生紧急放置支架疏通肠道，才化解危机，最终病理报告确诊为肠癌。
这样的病例绝非个例。临床中，因轻视肠息肉、不遵医嘱治疗而延误病情的患者并不少见。
今天，小编为您揭开肠息肉与肠癌的“隐秘关联”。
肠息肉：肠癌的“癌前预警信号”
海南省肿瘤医院副院长、消化内科主任赵心恺教授表示，绝大多数肠癌都源于肠息肉的恶变。肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常组织，就像肠道里长出来的“小疙瘩”，其恶变风险与息肉的大小、类型、数量密切相关。
从类型上看，腺瘤性息肉是最危险的“癌前病变”，尤其是直径超过1厘米、绒毛状成分占比高的腺瘤，恶变概率会明显增加；而炎性息肉、增生性息肉虽恶变风险较低，但也可能因长期刺激发生性质改变。
更关键的是，肠息肉在早期几乎没有明显症状，多数人都是在胃肠镜检查中偶然发现，等到出现腹胀、腹痛、便血、排便习惯改变等症状时，往往已经发生恶变，甚至发展到中晚期。
张女士的情况正是如此，一年前肠息肉本是阻断肠癌的最佳“窗口期”，却因侥幸心理错失良机。
临床数据显示，肠息肉从出现到恶变为肠癌，通常需要5-10年的时间，这期间只要及时发现并切除，就能有效预防肠癌的发生，生存率可达90%以上。但一旦发展为中晚期肠癌，5年生存率会大幅下降，治疗难度及治疗费用会大幅增加。
遵医嘱切息肉：是防癌的关键步
赵心恺表示，在临床中，肠息肉切除技术已十分成熟，具有创伤小、恢复快的特点，其安全性远高于息肉恶变带来的危害。
赵心恺教授开展健康讲座
内镜医生建议切除，是结合息肉大小、类型、数量等综合判断，核心目的就是阻断恶变路径。术后患者只需遵医嘱定期复查，就能有效降低复发和恶变风险。
反之，拒绝切除、单靠药物调理或放任不管，无异于给肠道埋下一颗“定时炸弹”。
肠镜：肠道疾病筛查及诊断“金标准”
肠镜是目前肠道疾病筛查与诊断的“金标准”，也是最准确、最可靠的检查手段。
它能直接窥探肠道黏膜的细微变化，不仅可精准揪出直径仅几毫米的微小息肉，还能通过活检明确息肉良恶性，实现肠道病变的 “早发现、早诊断、早治疗”。
专家建议
赵心恺建议：40岁以上人群，建议每5年做一次肠镜检查；有肠癌家族史、肠息肉病史、慢性肠炎等情况的高危人群，筛查年龄应提前至40岁以下，筛查频率也需严格遵从医嘱增加。
专家介绍
副院长
海南省肿瘤防治中心副主任
消化内科 胃肠肿瘤内镜诊疗科 内镜一体化诊疗中心主任
医学博士 主任医师
教授 硕士生导师
海南省高层次人才
海南省五一劳动奖章获得者
医疗专长
擅长消化内镜的各种疑难复杂技术，如：ERCP及其相关技术、ESD及其相关技术、超声内镜技术、PEG技术、胶囊内镜技术、小肠镜技术等各种内镜诊疗技术。
出诊时间
周二上午 周四上午