在肺癌的常见类型中，肺腺癌治疗选择相对丰富；而肺鳞癌作为另一大主流亚型，其诊疗方式与生存前景同样牵动着无数患者及家庭的心。
在治疗手段日新月异的当下，肺鳞癌晚期患者能否突破瓶颈、跨越“5年生存”门槛？面对多样的监测手段，又该如何理性选择？
我们邀请到海南省肿瘤医院特聘专家杨农教授，聚焦于“肺鳞癌”精准诊疗，进行深入解读。
问：什么是肺鳞癌？
杨农教授：肺鳞癌是肺癌中十分常见的一种病理类型，约占非小细胞肺癌的30%-50%。
简单来说，肺鳞癌是肺部气道内壁的支气管黏膜上皮细胞，长期受到外界刺激后发生异常变异，进而不受控制地增殖，最终形成肿瘤。这种肿瘤大多生长在叶段、亚段等相对粗大的气道内，随着肿瘤不断增大，不仅会造成气道阻塞，还可能诱发气管狭窄、阻塞性肺炎等一系列并发症。
问：肺鳞癌晚期生存率有机会超过5年吗？
杨农教授：答案是肯定的。早在十几年前，首批免疫靶向治疗用于晚期恶性肿瘤的临床试验结果，就已经给出了明确答案。
对于接受过两线及以上治疗的晚期肺癌患者——无论腺癌还是鳞癌，经免疫治疗后，有17%的患者生存期超过5年，这在临床上就属于临床治愈。
当时的晚期患者可以通过单一的免疫治疗就可以达到这样的治疗效果，更何况经过十几年的临床探索，如今免疫治疗早已升级为多种联合治疗方案。
注 意
更值得一提的是，随着治疗时机不断前移，免疫治疗被纳入一线治疗并与其他疗法联用，患者的5年生存率更是得到了进一步提升。
问：肺鳞癌有必要做基因检测吗？
杨农教授：并非所有肺鳞癌患者都需要做基因检测，但有几类人群建议检测：
注 意
一类是无吸烟史的肺鳞癌患者，尤其是女性患者，这类人群更有可能检出有临床意义的基因突变，基因检测能为后续诊疗提供关键参考。
另一类是治疗过程中出现“反常”情况的患者——比如疾病进展规律与典型肺鳞癌不符，或在影像学表现、生物学特征上出现可疑迹象。此时通过基因检测获取更全面的生物信息，有助于调整诊疗方案。
此外，若想在治疗期间动态监控病情变化，外周血ctDNA检测也是重要的辅助手段。因此，在经费条件允许的情况下，为上述患者开展基因检测及ctDNA连续监测，具有相当高的临床价值。
专家介绍
杨 农 主任医师 博导
海南省肿瘤医院及海南成美医院长聘专家
现任湖南省第二人民医院副院长、肿瘤学科带头人、“杨农名医门诊”/“杨农名医专家团队门诊”负责人，国家科技重大专项首席专家、国家肿瘤质控中心肺癌专委会委员、肺癌精准诊疗湖南省重点实验室主任、湖南省呼吸肿瘤临床医学研究中心主任等。专注于肺癌与胃肠肿瘤精准靶向治疗、疑难复发耐药临床、科研、带教工作近30年。
荣膺第六届“国之名医·优秀风范”、连续8届全国病友推荐“年度好大夫”、“首届脑医·名医”等称号。执笔国家指南，全网粉丝50万+，抗癌科普播放量1.2亿+次。
【医疗专长】
主攻：肺癌精准治疗、疑难复发耐药与脑转移突破；肺癌脑转移瘤的个体化精准化治疗；肺结节、肺癌早期诊断；泛实体瘤个性化综合诊疗；最新免疫/靶向治疗药物临床试验。
在肺癌精准免疫靶向治疗有近30年经验，引领近400项Ⅰ-Ⅲ期抗癌新药临床试验（含国家1类新药），尤其擅长疑难复发耐药、脑转移等复杂病例。
同时擅长泛实体瘤（胃/肠/脑等）多癌种、个体化、跨学科的综合诊疗。
【出诊信息】
1、出诊时间及地点
1月25日 8：00-12：00
海南省肿瘤医院第六诊区
2、【预约挂号】
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3、健康咨询
13876807106
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