
赵心恺团队在实施手术
据悉,这是海南首例消化内镜机器人手术。
日前,患者因身体不适在省内其他医院确诊食管“早期病变”。因身体原因,不适合进行常规手术治疗。他和家人辗转来到省肿瘤医院消化内科寻求微创治疗。
手术当天,由赵心恺教授主刀,助手操作内镜机器人配合,为陈先生实施手术。
赵心恺教授介绍,传统内镜手术,由于只能单人操作,具有一定局限性。
一、操作精度有限,特别是在处理较小的结构或复杂的病变时,手术的精确度更难保障;
二、手术视野受限,医生只能通过狭窄的通道进行操作,手术角度和视野狭窄,无法清晰地看到所有相关区域;
三、手术操作的灵活性不足,尤其是在需要细致操作的黏膜肿瘤剥离过程中,手术操作完全凭借医生个人经验。
消化内镜手术机器人相当于主刀医生的“第三手”——助手可通过机械臂协助主刀医生进行各种复杂操作。它与传统内镜手术相比较,有四大技术优势。
一、精确度和稳定性高
手术机器人可以借助机械臂辅助主刀医生进行牵引等辅助工作,比单臂操作精度更高,手术稳定性更好。
二、扩展术野
手术机器人通过牵引等配合,可以帮助主刀医生展现更全面的手术视野,特别是精细手术时,对血管和其他正常组织保护更精细。
三、操作灵活
手术效率更高。因为多了一个“帮手”,手术过程中,操作灵活性非常高。比如,对较大创面缝合,常规内镜手术非常麻烦和复杂,医生需要借助牙线、圈套器、磁力牵引等各种“小道具”才能完成。手术机器人则在切除病灶的同时,就能“顺带”辅助主刀医生完成创面缝合。手术时间节省一半以上。
四、安全性更高
一方面,在机器人辅助下,对病灶切除更加精准,可降低复发风险。另一方面,由于多了“一只手”,手术中发生出血等意外时,能够及时止血;此外,在机器人系统辅助下,可以降低医生操作疲劳,减少失误和意外风险,尤其是在黏膜剥离等细致手术过程中,能够极大提高手术的安全性,降低手术并发症。
笔者在手术现场看到,赵心恺教授熟练操作内镜,助手则利用机器人辅助机械臂配合,仅用40分钟就成功为患者陈先生完成了食管早癌根治手术。
整个手术过程快捷、流畅,比常规手术用时减少近一半。
专家介绍

赵心恺 主任医师
海南省肿瘤医院副院长
海南省肿瘤防治中心副主任
消化内科 胃肠肿瘤内镜诊疗科
内镜一体化诊疗中心主任
医学博士、教授、硕士生导师
海南省高层次人才
海南省五一劳动奖章获得者
医疗专长:擅长消化内镜的各种疑难复杂技术,如:ERCP及其相关技术、ESD及其相关技术、超声内镜技术、PEG技术、胶囊内镜技术、小肠镜技术等各种内镜诊疗技术。
文图 | 梁 山 陈 琳

