海口一年轻男子因颈部肿瘤疯狂生长，辗转广州、上海、北京多地，求医一年未果。3个月前，男子病情快速恶化，如不能控制肿瘤，生命将进入“倒计时”。
海南省肿瘤医院放疗、头颈、神经外科等多学科专家，联手天津市肿瘤医院骨科专家，联合开展治疗，为患者解除了生命危机。
多学科专家团队看望患者
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颈部恶性肿瘤野蛮生长 年轻男子危在旦夕
今年37岁的余先生，一年前确诊高度恶性甲状腺癌。一年来，余先生辗转多地求医，因肿瘤野蛮生长，包裹甲状腺、颈动脉、静脉，侵犯颈椎和颈部神经组织，手术难度大、风险高，均被告知“无法实施根治性手术”。
期间，患者进行靶向等多种治疗，病情仍然没有得到改善。
3个月前，因肿瘤侵犯神经组织、压迫脊髓，余先生双下肢瘫痪，大小便、胸部以下痛觉、触觉等多功能减退，如不能控制肿瘤发展，患者生命将以“天”计算。
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多学科专家联手 解除生命危机
余先生怀着最后一线希望，来到海南省肿瘤医院求治。进一步检查发现，肿瘤像蚁穴一样，从喉结部位向两侧弥漫性侵袭。脖子共有7个节段，被肿瘤侵蚀了4个，颈部所有重要组织深受其累，支撑头部的颈椎骨被侵蚀发生塌陷，头都抬不起来。
本着患者至上的原则，医院第一时间为余先生启动了MDT（多学科会诊），并联合天津肿瘤医院专家进行远程病案讨论，为其量身定制个性化治疗方案。
先由放疗团队对肿瘤进行外照射治疗。放疗专家冉浩男介绍，因为这个癌种对放化疗都不敏感，大家都没有抱多大希望。但经过一个疗程的放射治疗后，收到意外治疗奇迹：肿瘤缩小，患者身体机能有所恢复。
但是，因该癌种的特性，放疗无法彻底清除肿瘤，随着时间推移，肿瘤会“死灰复燃”，威胁生命。
但手术非常复杂，死亡风险极高。国内外医院很少开展此类手术治疗。
在患者和家人迫切要求下，由医院院长助理、头颈外科主任钱永教授，神经外科副主任李长宇教授和国内著名骨科专家、天津市肿瘤医院骨科主任王国文教授，组成联合手术团队，根据多学科专家制订的治疗方案，分步为患者实施手术。
① 经验丰富的钱永教授，凭借数十年头颈外科功底，首先顺利切除了甲状腺部位的肿瘤。
② 王国文教授凭借深厚的骨肿瘤，特别是脊柱肿瘤治疗经验，对被严重侵蚀的颈椎骨进行清除与重建。
③ 李长宇教授则利用丰富的神经外科显微手术技术，对包裹血管、神经组织的肿瘤一一清除。
④ 手术过程中，为降低复发风险和提升患者生存质量，冉浩男团队为患者进行了“术中放疗”。
参与余先生手术的头颈外科医生姜垂广介绍，手术过程像拆危楼一样惊心动魄，任何一点差错，患者就可能下不了手术台。他说：3位主刀专家，各司其职，经验丰富，一一按术前计划顺利完成手术，没有半点差池。
术后，患者双下肢逐渐恢复自主活动，其他功能也逐步缓解。
采访时，正在恢复过程的余先生紧紧拉着笔者的手，一再表达对医护的感激之情。
从双下肢瘫痪到可以逐渐恢复自主行动
该例手术的成功实施，不仅彰显了患者至上、救死扶伤的精神，更是专家个人实力和多学科团队合作的一次完美检阅。
专家介绍
钱 永 院长助理
头颈外科主任 口腔科主任
主任医师 肿瘤学博士（后）
硕士研究生导师
海南省第二批 “南海名家”
海南省高层次“领军人才”
医疗专长
擅长甲状腺、鼻咽癌、唾液腺及口、鼻、咽喉肿瘤的诊治。尤其擅长头颈部肿瘤术后软、硬组织缺损的修复及功能重建；口腔癌的诊治；口腔颌面部肿瘤术后缺损修复及功能重建；口腔颌面部创伤；种植义齿修复及头颈肿瘤的侵袭转移机制；术中放疗在头颈肿瘤的临床应用。
出诊时间
头颈外科门诊/甲状腺专科门诊
周一上下午、周四上午
口腔科门诊
周一下午
李长宇 神经外科副主任
主任医师 副教授
博士
硕士研究生导师
医疗专长
一、脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、听神经瘤等神经系统肿瘤的手术治疗
二、神经内镜技术治疗垂体瘤
三、脑动脉瘤、脑出血、颅脑损伤脑积水的治疗
四、脊髓脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出的微创手术治疗
出诊时间
神经外科门诊/神经脊柱门诊
周四上下午
冉浩男
海南省肿瘤医院术中放疗培训中心主任
放疗科四病区术中放疗综合治疗组长
蔡司术中放疗培训基地负责人
目前正在攻读马来西亚医学博士学位
医疗专长
多种肿瘤常规诊疗，尤其擅长术中放疗技术，是国内较早开展术中放疗的团队成员之一。
图文 | 梁 山 陈 琳 黎焕崇