专科风采 | 消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科

审核   |  董   文  赵心恺  蒙婵瑜  姜韶华 发布日期:2025-10-11 点击数: 8017 次

专科风采

    编 者 按

  十年砥砺奋进,十载春华秋实!

  在海南省肿瘤医院建院10周年之际,我们隆重推出《专科风采》专栏,全景展示十年来,肿瘤防治卓越成就与创新突破。

  医者筑梦!谨以此系列,致敬每一位奋斗者,汇聚前行力量,共同谱写守护人民健康、共赴健康海南新征程!

  【专科风采】

  消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科

  海南省肿瘤医院消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科是集内镜诊疗、教学、科研为一体的综合性学科。

  学科目前拥有国际尖端的内镜诊疗设备,具备开展国内外先进诊疗技术的能力,是省内规模强大的综合内镜诊断和微创治疗为一体的诊疗学科。

  科室由海南省肿瘤医院副院长、省内知名消化内科、内镜专家赵心恺主导,有十余位经验丰富的消化和内镜诊疗专家。

  

  一 院 士 联 盟

  与海军军医大学李兆申院士团队建立学科联盟,海南省院士团队创新中心、国家消化道早癌防治中心联盟海南分中心、中国医师协会内镜医师高级培训基地、国家消化病临床研究中心海南分中心、中国消化内镜中心质控示范单位、内镜精灵人工智能早癌筛查基地、国家卫生健康技术重点推广项目-消化道早癌筛查技术等。

  学科拥有高素质的人才团队,李兆申院士团队全方位支持,定期派专家来院开展疑难杂症内镜诊治、新技术项目应用、科研教学、学科建设、人才培养等。

  

  二 前 沿 设 备

  1、省内首台“内镜精灵”系统

  AI智能内镜辅助诊断系统,被称为内镜医师的“第三只眼”。

  它可对消化内镜下检测影像进行实时监测,并智能提示可疑病灶,尤其是发现并甄别肉眼不可见的微小或粘膜极早期癌变,有效减少漏诊、误诊情况发生,提高早期癌症检出率。

  

  2、其他先进设备

  国际前沿的OLYMPUS-290及PENTAX i-7000内镜主机、各种电子内镜、超声内镜、德国ERBE海博刀系统、高频电刀及GE-DSA介入诊疗设备,并配备有全自动内镜洗消机及追溯系统等。

  三 首 例 技 术

  消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科,创造了众多海南“首例技术”,让患者更加获益。

  1、胆道无创诊疗技术

  2024年11月,该科成功实施“内镜下保胆取石手术”。

  我院在海南率先引进了“子母镜”——经口胆道子镜光纤直视系统和先进的液电激光碎石仪。该碎石设备是专为内窥镜逆行性胆胰管造影(ERCP)手术设计的一种前沿碎石设备。

  

  目前在省内率先开展胆道子镜下胆道、胰腺及胆囊诊疗工作,可在胆道子镜直视下行胆管结石取石及碎石、胆道及胰管活检、高选择胆道支架置入等操作,同时可完成胆道子镜下胆囊探查及取石、碎石、息肉切除治疗,达到真正的保胆目的。

  2、幽门括约肌微创成形术

  2025年8月,该科成功实施海南首例“内镜隧道下幽门括约肌切开成形术(G-POEM)”手术。

  饱受幽门管肥厚带来严重胃食管反流困扰的孙先生,历经数年、辗转多地治疗未果。接受该手术治疗后很快恢复正常生活。

  

  三 特 色 诊 疗 技 术

  1、内镜逆行阑尾炎治疗术 ( ERAT)

  ERAT是在结肠镜辅助下将子镜经肛门插入结肠直达阑尾开口,直视阑尾腔内部情况,进行冲洗、取石、引流等操作,解除阑尾梗阻,保留阑尾功能。是一种无需开刀、完整保留阑尾及其功能、无体表瘢痕、术后恢复快的微创治疗方式。

  适用人群:急性非复杂性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作、阑尾粪石梗阻、儿童、孕妇、对美观有需求者或手术高风险人群等。

  2、超声内镜(EUS)

  EUS将内镜与超声技术相结合,能清晰观察消化道管壁的各层结构以及邻近脏器。

  该技术适用于消化道黏膜下病变的诊断与鉴别、胰腺胆道疾病的精准评估、肿瘤分期、纵隔病变探查等众多临床诊断与治疗。

  3、内镜下内痔硬化术/内镜下内痔套扎术

  内镜下内痔硬化术是通过内镜将硬化剂注入痔核黏膜下或组织中使痔血管闭塞、组织纤维化,达到止血和改善脱垂的效果。

  而内镜下内痔套扎术通过套扎器将特制套扎环精准结扎痔核根部,阻断血流供应,使痔核缺血萎缩、脱落,达到治疗目的。

  适用于内痔出血或脱垂患者,具有精准可视及并发症少等优势。

  4、内镜下黏膜剥离术(ESD)/内镜下黏膜切除术(EMR)

  ESD是内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离,应用于胃肠早期肿瘤的治愈性切除。EMR是在胃肠镜下将胃肠道内一些早期局限在黏膜层的病变(如:息肉)完整切除。

  5、经内镜肠梗阻导管置入

  经内镜肠梗阻导管置入术专门用于处理各种原因引起的肠梗阻。

  6、内镜下胃造瘘术

  通过内镜引导下经皮穿刺进入胃或空肠放置造瘘管,进行肠内营养输注或姑息性胃肠减压。

  7、消化道狭窄内镜下放射状切开术

  通过内镜引导,利用电刀或激光在狭窄或病变的消化道管腔(如食管、幽门、肠道等)进行放射状切开的微创治疗技术。

  主要用于解除管腔狭窄、改善梗阻症状,具有创伤小、恢复快的特点。

  8、消化道狭窄内镜下扩张术及支架置入术

  是在内镜直视下或借助内镜引出导丝,放置扩张器或置入支架,达到扩张狭窄的消化道管腔的治疗方法。主要用于食管、胃、肠道及胆道狭窄的治疗。

  9、内镜下贲门缩窄术(PECC)

  PECC通过胃镜对贲门松弛部位进行结扎,缩窄贲门,从而有效减少胃液反流,主要适用于胃食管反流性疾病。

  10、内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)/内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)

  主要应用于食管及胃底静脉曲张破裂出血的急症或择期治疗。

  同时科室开展了消化道肿瘤光动力治疗、 经血管肝动脉栓塞术(TACE)、灌注化疗(HAIC)、经血管脾动脉部分栓塞术等多项诊疗技术。

  四 主 要 专 家 团 队 介 绍

  

  赵心恺 副院长

  海南省肿瘤防治中心副主任

  消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科•内镜一体化诊疗中心主任

  医学博士  主任医师  教授

  硕士生导师  海南省高层次人才

  海南省五一劳动奖章获得者

  医疗专长

  擅长消化内镜的各种疑难复杂技术,如:ERCP及其相关技术、ESD及其相关技术、超声内镜技术、PEG技术、胶囊内镜技术、小肠镜技术等各种内镜诊疗技术。

  出诊时间

  周二上午、周四上午

  

  邓桃枝

  消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科•内镜一体化诊疗中心副主任

  主任医师  医学硕士

  医疗专长

  擅长消化系统常见及疑难危重疾病的诊治(包括肝硬化及其并发症、脂肪肝、急性重症胰腺炎、炎症性肠病、胃食管返流疾病等的诊治);消化内镜的诊断、治疗(包括内镜下息肉切除、消化道出血止血、食管胃静脉曲张的套扎及组织胶注射等)。

  出诊时间

  周一上午、周三上午

  

  郭亮亮

  消化内科•胃肠肿瘤内镜诊疗科副主任医师

  医疗专长

  擅长消化系疾病临床及内镜下治疗,如:胃肠镜检查、息肉及肿物内镜下切除、静脉曲张内镜下治疗、内镜下胆管结石取石或支架置入;同时擅长乙肝防治、肝硬化防治及并发症处理、肝癌预防及血管介入治疗。

  出诊时间

  周五上午

  

  陈昭伟

  消化内科 内镜室副主任医师

  医疗专长

  擅长消化系统疾病,如:反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠息肉及肿瘤的内镜诊断与治疗;熟练掌握胃肠镜、胶囊内镜的检查及治疗,如:内镜下止血术、息肉切除术、消化道狭窄及梗阻扩张术及支架植入术等。

  出诊时间

  周一下午

  撰稿   |  梁   山

  图片   |  李弘毅