在医学影像界，能称得上“扛把子”的检查，非PET/CT莫属！这项前沿的影像学技术融合PET（精准捕捉病灶代谢变化）与CT（清晰呈现人体解剖结构），形成强大显像诊断能力。
提到PET/CT，大家首先想到都是肿瘤诊断，但其应用其实远不止这些，在心脑血管疾病排查、内分泌系统评估，还有感染炎症的鉴别中，都能帮医生更早捕捉异常、更准判断病情、更全面掌握信息。
小编专访了国内知名影像诊断专家、海南省肿瘤医院核医学科主任于丽娟教授，带大家系统了解核医学PET/CT检查都有哪些“用武之地”。
肿瘤诊疗
PET/CT 4大核心应用
PET/CT检查在肿瘤诊疗的不同阶段扮演着关键角色，被公认为是目前辅助肿瘤诊断和制定治疗决策的最佳手段之一。
1、可疑肿瘤初步“辨险”：
遇到难以确诊的可疑病灶时，PET/CT能通过判断病灶是否存在“高代谢活性”，提示“是否有恶性倾向”。
2、肿瘤确诊后“精准画像”：
明确肿瘤诊断后，PET/CT可通过一体化全身扫描，一次性摸清病灶累及范围，不管是肺癌、前列腺癌、食管癌、结直肠癌这类常见实体瘤，还是淋巴瘤、黑色素瘤这类容易全身转移的肿瘤，都能助力精准判断分期、排查转移情况。
3、治疗后“疗效验收”与复发监测：
治疗后肿瘤是否还“存活”？影像中显示的异常，究竟是治疗后留下的瘢痕，还是肿瘤复发？PET/CT能清晰判断组织是否仍有代谢活性，相比仅观察解剖形态的检查，它能更早发现问题，既不会遗漏肿瘤复发的信号，也能避免将正常瘢痕误判为病灶。
4、罕见肿瘤诊断：
如神经母细胞瘤、神经内分泌瘤等，常因病灶特点特殊，难被常规影像检查识别，而PET/CT可凭借对代谢异常的敏锐捕捉，为这类少见肿瘤的诊断提供关键支持。
心脏疾病
不止看“血管堵没堵”
更探“心肌好不好”
不少心脏问题单靠心电图或冠脉CT难以全面厘清，尤其是心脏功能层面的细微变化，而PET/CT检查恰好能填补这一空白：
1、术前“心肌存活评估”：
在考虑为患者做心脏支架或搭桥手术前，通过心肌灌注/代谢显像，能精准区分心肌状态：判断哪些区域只是暂时缺血、仍有“救活”的可能，哪些已发展为坏死组织，为手术是否必要、如何操作提供关键依据。
2、炎症性心脏问题监测：
针对心肌炎、心脏移植后排斥等情况，FDG PET/CT可通过追踪炎症细胞的聚集情况，辅助诊断病毒性心肌炎、识别心肌纤维化，或及时发现心脏移植后的排斥反应，助力这类复杂心脏疾病的早期干预。
神经系统
定位异常，更早识病
大脑的代谢异常往往比组织结构改变更早出现，而PET/CT正是凭借对代谢变化的敏锐捕捉，在阿尔茨海默病等神经系统疾病诊疗中发挥独特价值：
许多人以为阿尔茨海默病从记忆退化开始，但实际上，患者大脑代谢在出现明显症状前就已悄然下降。PET检查能提前15-20年捕捉到这种代谢异常，为疾病的超早期识别、干预争取宝贵时间。
其他方面
感染定位、免疫监测
1、感染与炎症的 “精准定位”
针对骨髓炎、人工关节感染等问题，PET/CT能清晰锁定炎症活跃区域，尤其适合那些反复治疗无效、病灶位置隐蔽的患者，帮助找到“病根”所在，避免盲目用药或治疗。
2、免疫性疾病的“监测与评估”
在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病诊疗中，PET/CT同样发挥积极作用，可通过检测体内炎症活跃区域，辅助判断疾病的活动程度、明确病变分布范围；后续还能通过对比不同时间点的影像，动态评估治疗效果，为调整治疗方案提供直观依据。
海南省肿瘤医院核医学科作为我省Ⅰ类临床重点专科，不仅汇聚了国内一流、省内领先的专家团队，更打造了国内少有的集“影像＋核医学检查”一体化多模态影像诊断与核素治疗中心，为肿瘤及各类疾病的精准诊疗提供强有力的技术支撑。
专 家 介 绍
于丽娟
医学影像部 核医学科主任
主任医师、教授
博士后、研究生导师
博士生导师、海南省拔尖人才
省优秀科技工作者
医疗专长
肿瘤的多模态影像诊断，包括：x线、CT、MR、SPECT/CT和PET/CT等；尤其擅长肺小结节样肺癌的鉴别诊断、全身各系统恶性肿瘤的PET/CT诊断。
出诊时间
胸部肿瘤多学科门诊
周五上午
肺小结节门诊
周一上午、周二上午、周三上午
核医学门诊
周一至周五
撰稿 | 陈 琳