我院疼痛科始建于2015年，依托医院肿瘤专科优势，长期开展癌性疼痛、慢性疼痛及舒适化镇痛诊疗工作。科室秉承“癌痛整合治疗、疼痛全程管理”的理念，采用门诊、住院会诊及“全院一张床”等多种诊疗模式，为院内各临床科室及院外患者提供疼痛综合诊疗服务。

　　经过多年发展，科室目前已形成以癌性疼痛全程管理、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、头痛及常见慢性疼痛为主要诊疗方向，以癌痛PCA及居家镇痛、神经阻滞、肿瘤微创介入舒适化镇痛及幽闭恐惧症核磁检查镇静镇痛为主要技术特色的疼痛综合诊疗体系。

　　一、发展历程

　　建院之始（2015年10月），开设疼痛科门诊，由高年资麻醉科医师（谭志明、张志春、贾真）轮流出诊。

　　2017年5月18日，正式成立疼痛康复科，配置10张病床。

　　2017年6月1日，聘任邹文学任医务部主任兼疼痛康复科主任，调配3人组建疼痛科（邹文学、张志春、王艮艮）。

　　2017年7月，疼痛康复科首次利用患者自控镇痛技术（PCA）治疗晚期癌痛。

　　2018年4月，邹文学离任。取消病房，只设门诊。2018年5月28日，改名疼痛科。

　　2018年8月聘任张志春为疼痛科副主任，对科室进行管理。

　　2021年8月聘任张志春为疼痛科主任。

　　2026年6月，疼痛科与麻醉科业务融合，由贾真主任统一管理。

　　2026年7月，设立24小时一体化镇痛服务热线面向全院提供不间断疼痛诊疗服务。

　　2026年9月，张志春离任，疼痛科门诊出诊医生扩充至6人，其中主任医师两名（谭志明、欧阳碧山），主治医师3人（李缙、王箩、任丽霞）。

　　2026年9月，任丽霞医生赴河南省肿瘤医院疼痛科进修。

　　二、人员组成及人才梯队

　　参与疼痛科诊疗的工作人员现有10名，其中主任医师2名、主治医师5名、住院医师1名、主管护师1名、驻科药师1名，形成医、护、药协同的疼痛综合诊疗团队。

　　三、重点特色业务

　　（一）癌性疼痛全程管理

　　依托医院肿瘤专科优势，癌性疼痛是科室最具特色和基础优势的核心业务之一。

　　针对中重度癌痛、难治性癌痛及终末期患者，科室可开展规范化药物治疗、PCA自控镇痛、神经阻滞、神经毁损、鞘内镇痛及终末期镇痛镇静等多层次治疗，根据患者疼痛程度、肿瘤情况及既往用药情况制定个体化镇痛方案。

　　其中，PCA自控镇痛及带泵居家镇痛是科室重点特色项目。对于口服镇痛药物效果不佳、不能口服或需要持续镇痛的患者，可通过PCA技术实现持续、稳定和个体化镇痛，并将住院镇痛延伸至居家镇痛，实现癌痛患者从院内治疗到家庭管理的连续衔接。

　　该项业务与医院肿瘤患者群体高度匹配，可形成门诊、院内会诊、镇痛泵治疗、药物调整、居家镇痛及随访管理相结合的连续诊疗模式，是科室具有较大发展潜力的核心业务方向。

　　（二）带状疱疹及带状疱疹后神经痛

　　带状疱疹及带状疱疹后神经痛是疼痛诊疗组另一重点特色疾病。

　　在规范药物治疗基础上，科室可根据疼痛部位及病情开展相应神经阻滞及局部介入治疗，通过药物治疗与介入治疗相结合，提高疼痛控制效果，并针对带状疱疹后神经痛患者开展长期疼痛管理。

　　该类患者临床需求较大，治疗周期相对较长，神经阻滞具有创伤小、操作时间短、可重复开展等特点，适合作为疼痛门诊重点拓展业务之一。

　　（三）神经阻滞及慢性疼痛微创治疗

　　科室可开展多种神经阻滞及疼痛微创治疗技术，主要应用于带状疱疹神经痛、头痛、颈肩腰腿痛、软组织疼痛及部分神经病理性疼痛。

　　目前主要开展：

　　1、外周神经阻滞；

　　2、骶管阻滞；

　　3、各类疼痛部位局部注射治疗；

　　4、骨膜及软组织封闭治疗；

　　5、小针刀治疗；

　　6、癌性内脏痛相关神经毁损治疗；

　　7、鞘内镇痛治疗等。

　　神经阻滞及微创介入治疗具有治疗周期短、周转快、患者接受度较高、技术附加值较高等特点，是提高疼痛门诊技术性治疗比例和专科业务能力的重要方向。

　　（四）舒适化镇痛

　　依托麻醉与疼痛诊疗技术优势，科室积极开展舒适化镇痛业务，目前重点形成了肿瘤微创介入治疗舒适化镇痛和幽闭恐惧症患者核磁共振检查镇静镇痛两项特色业务。

　　1、肿瘤微创介入治疗舒适化镇痛

　　依托医院肿瘤专科优势，科室可与肿瘤微创介入相关科室协作，为接受各类肿瘤微创治疗的患者提供个体化镇痛及镇静方案。

　　目前主要应用于肿瘤射频消融、粒子植入、氩氦刀冷冻消融、血管内介入治疗、腹腔热灌注治疗、后装放射治疗及其他疼痛刺激较明显的肿瘤微创诊疗操作。

　　根据患者病情、疼痛程度及操作特点，可采用PCA镇痛、静脉镇痛镇静、局部镇痛及神经阻滞等方式，在保障患者生命体征稳定和诊疗安全的基础上，减轻术中疼痛、紧张和恐惧，提高患者治疗耐受性及医疗舒适度。

　　该项业务与医院肿瘤诊疗体系结合紧密，患者来源相对稳定，可与院内多个肿瘤相关科室形成长期协作，是科室进一步扩大院内服务范围、提高技术性业务占比的重要发展方向。

　　2、幽闭恐惧症患者核磁共振检查镇静镇痛

　　针对因幽闭恐惧、明显焦虑或无法耐受密闭环境而不能顺利完成核磁共振检查的患者，科室可在充分评估患者基础疾病及镇静风险后，制定个体化镇静镇痛方案，协助患者安全、舒适地完成检查。

　　该项技术能够解决部分患者因恐惧、焦虑、疼痛或无法长时间保持体位导致核磁共振检查失败的问题，减少检查中断及重复检查，提高核磁共振检查完成率及患者就医体验。

　　尤其对于肿瘤患者，部分患者需要反复接受头颅、脊柱及其他部位核磁共振检查，同时可能合并疼痛、焦虑及幽闭恐惧，该项业务与医院肿瘤患者实际需求高度契合，具有明确的临床需求和进一步推广空间。

　　在以上两项重点业务基础上，科室还可根据临床需求，为骨髓穿刺、有创换药及其他疼痛明显的诊疗操作提供个体化舒适化镇痛服务。

　　四、主要诊疗范围

　　（一）癌性疼痛

　　包括肿瘤相关疼痛、骨转移疼痛、癌性神经病理性疼痛、癌性内脏痛、难治性癌痛及终末期患者疼痛等。

　　（二）神经病理性疼痛

　　包括带状疱疹相关神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、肿瘤化疗相关周围神经病变及其他神经损伤性疼痛。

　　（三）慢性肌肉骨骼疼痛

　　包括颈肩腰腿痛、脊柱及关节疼痛、肩周疼痛、肌筋膜疼痛、软组织损伤及部分运动系统慢性疼痛。

　　（四）头面部疼痛

　　包括偏头痛、紧张型头痛、枕神经痛及其他部分慢性头面部疼痛。

　　（五）其他慢性疼痛

　　包括痛经、盆腔疼痛及其他慢性顽固性疼痛。

　　（六）舒适化诊疗

　　包括肿瘤微创介入治疗舒适化镇痛和幽闭恐惧症患者核磁共振检查镇静镇痛等。

　　五、核心技术优势

　　1、PCA自控镇痛技术

　　利用程控镇痛泵持续输注镇痛药物，并根据患者个体需求调整镇痛方案，可用于难治性癌痛、终末期癌痛及部分严重慢性疼痛患者。

　　科室已建立从住院PCA镇痛到带泵居家镇痛的延续管理模式，是目前最具专科特色和发展潜力的业务之一。

　　2、神经阻滞技术

　　根据疼痛部位及责任神经进行针对性治疗，适用于带状疱疹神经痛、头痛及多种慢性疼痛。具有创伤较小、起效较快、可重复治疗等特点，是疼痛门诊重要的技术手段。

　　3、神经毁损技术

　　主要用于部分顽固性癌性内脏痛患者，可为常规药物治疗效果欠佳患者提供进一步的疼痛介入治疗选择。

　　4、鞘内镇痛技术

　　通过鞘内途径给予镇痛药物，可减少部分难治性疼痛患者全身镇痛药物使用剂量，是重度及难治性癌痛的重要技术储备。

　　5、静脉镇痛镇静技术

　　主要应用于肿瘤微创介入治疗及幽闭恐惧症患者核磁共振检查等舒适化医疗项目，根据患者病情、操作类型及风险评估制定个体化镇痛镇静方案。

　　6、骶管阻滞及其他局部介入技术

　　适用于部分腰骶部疼痛及相关疾病，具有创伤较小、操作相对便捷、临床适用范围较广等特点。

　　六、学科资质及平台

　　科室经过多年建设，先后获得：

　　1、海南省抗癌协会癌痛整合治疗专业委员会主委单位；

　　2、国家卫健委“癌痛全程管理精准能力提升项目”示教单位；

　　3、国家卫健委《疼痛综合管理试点工作方案》首批试点医院；

　　4、国家卫健委能力建设与继续教育中心癌 痛全程管理能力提升项目合作单位。

　　5、中国肿瘤医院联盟、中国难治性疼痛规范化诊疗联合体“难治性疼痛规范化诊疗示范基地”；

　　6、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会“难治性疼痛规范化诊疗示范基地培育项目——新锐基地”；

　　7、海南省抗癌协会“癌痛规范化诊疗——先行示范医院”。