嗓子干痒、说话太多、换季不适……这时，很多人会习惯性地含上一颗润喉糖。
清凉的口感让人瞬间感到舒适，甜丝丝的味道也让人很难把它和“药”联系起来。于是，润喉糖渐渐成了口袋里的常备品，甚至有人把它当糖果天天含服。
然而，这颗小小的“糖”，真的可以想吃就吃、含多少都无所谓吗？
根据国家市场监督管理总局、国家卫生健康委、国家中医药局联合发布的《允许保健食品声称的保健功能目录 非营养素补充剂（2023年版）》，“清咽润喉”属于国家法定的24项保健功能之一。
这意味着，只有获得“蓝帽子”标识的保健食品才能宣传清咽功效，普通食品类的润喉糖不得声称任何保健功能。
当甜蜜的清凉背后藏着药理成分，当我们用它来“压制”喉部不适时，身体正在悄悄承受着什么？
一、润喉糖不是糖：被忽视的“药”属性
（一）包装精美，实则有“身份”
市面上琳琅满目的润喉糖，其实拥有不同的“身份”。润喉糖一般分为中药、西药及中西药结合几种类型；有的是保健食品，有的是普通食品，有的则属于非处方药，种类繁多，消费者不一定懂得对症选用。
值得注意的是，许多润喉糖虽然包装精美，却并非普通糖果。多数润喉糖的包装上仅有“QS”生产许可标识，并无保健食品标识，在国家食品药品监督管理总局网站上也查询不到保健食品登记信息。
这意味着，这些润喉糖实际上属于普通食品，而非经过严格审批的药品或保健食品。
（二）药理成分，决定其“本色”
正是由于润喉糖中含有药理成分，决定了它不能像普通糖果一样随意食用。
润喉糖虽具有消炎杀菌作用，但它始终有药理作用，并不是单纯的糖果。滥用润喉糖，不仅容易引起口腔溃疡，还可能会掩盖更深的喉部疾病病根，大家最好不要乱吃。
二、过量含服的代价：从口腔到全身的连锁反应
（一）口腔菌群的“内乱”
很多人以为润喉糖能“杀菌消炎”，多吃几颗有益无害。然而，这个想法恰恰错了。大量随意地含服润喉糖，其中的抗菌成分可能错杀口腔中的正常菌群，引起菌群失调诱发炎症。大部分润喉糖里含有薄荷，天气干燥时更容易导致口腔黏膜血管过度紧缩，从而引起口腔溃疡。
（二）药物成分过量的隐患
香港消费者委员会曾对市面上41款喉糖进行检测，结果令人警醒。其中10款属于注册西药，8款含有消毒、杀菌或麻醉西药成分。4款“使立消”喉糖同时标有“2,4-二氯苄醇”及“戊间甲酚”，前者过量服用可能引致胃部不适及刺激中枢神经，后者过量则可能出现面部肿胀及呼吸困难。
此外，含有“地喹氯铵”成分的润喉糖也需警惕。地喹氯铵的每日服用上限为2毫克。以每粒含0.25毫克的“得果定喉片柠檬”为例，每日最多只可服用8粒，过量服用有舌头痛或口腔痛的风险，6岁以下儿童不宜服用。
（三）糖分摄入的超标
除了药物成分，润喉糖的糖分含量也令人咋舌。香港消委会的检测显示，41个样本中，14个样本的糖分占总成分的七成或以上。以“龙角散”某款润喉糖为例，每粒含糖量超过3克。如果每天早午晚各吃2粒，一天摄入6粒，便会摄入超过18克糖，接近世界卫生组织建议的成人每日糖摄入限量（50克）的三分之一。
三、掩盖真实病根：当“压症状”耽误了“治病因”
（一）胃食管反流：被润喉糖“掩护”的常见病
咽喉不适的原因远不止慢性咽炎那么简单。门诊中经常遇到因喉咙不适来求医的患者，最终查出的病根却不在咽喉。其中，胃食管反流是比较常见的一种。
胃食管反流多发生在50岁以上的中老年人身上，当出现严重食管炎或食管溃疡时，反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢，可引起吞咽疼痛。反流物刺激咽部黏膜，还可引起咽喉炎，出现声音嘶哑、咽部不适或异物感。如果患者此时随意含服润喉糖，症状暂时缓解，却可能掩盖了深层的病因，延误治疗。
（二）鼻窦炎、扁桃体炎、食道炎：各有各的“根”
除了胃食管反流，鼻窦炎、扁桃体炎、食道炎等疾病都可能表现为咽喉不适。造成喉咙不适的原因很多，不一定都是慢性咽喉炎引起。
如果一味依赖润喉糖来“压症状”，就如同在烟雾报警器响起时堵住耳朵，而非去寻找火源。症状暂时缓解了，真正的病因却在悄悄发展，等到问题严重时才就医，往往已错过了最佳治疗时机。
四、润喉糖的科学使用：何时能吃，何时该停
（一）明确适应症，对症选用
不同润喉糖的作用各不相同：有的以消炎杀菌为主，有的侧重化痰止咳，有的药性较浅以生津止渴为目的，有的则药性较猛以治疗病毒引起的炎症为主。
如果对自身情况不了解，一般很难做到对症用药。一旦喉咙出现较长时间不能缓解的不适，应该到正规医院向医生求助，而不是自行购买润喉糖“试试看”。
（二）看清成分表，警惕禁忌人群
购买润喉糖前，应仔细查看成分表。有些润喉糖含有碘成分，对碘过敏的人误服后可能发生过敏反应，表现为呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、全身湿冷等症状。
特殊人群更需谨慎：含有“盐酸氨溴索”成分的润喉糖，可经母乳传给婴儿，哺乳期妇女应避免服用；含有“地喹氯铵”成分的产品，6岁以下儿童不宜服用。孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，服用任何含药成分的润喉糖前，都应先咨询医生或药师。
（三）把握服用上限，不长期依赖
对于确需使用润喉糖的情况，应严格遵循说明书上的服用上限。不少喉糖都未在包装上详细列明产品所含西药的副作用，消费者不应过量服用。服用喉糖只能舒缓症状，未能针对引起喉部不适的原因进行治疗，若过分依赖，会延误病情。
（四）出现持续不适，及时就医
专家建议：当喉咙不适持续存在、反复发作，或伴有吞咽疼痛、声音嘶哑、发热、反酸等症状时，应及时到正规医院就诊，明确病因后接受针对性治疗，而不是把润喉糖当作“万能药”长期含服。
润喉糖，这颗甜蜜的“伪装者”，既有让人舒适的一面，也有不容忽视的另一面。它不是单纯的糖果，而是承载着药理作用的特殊食品或药品。把它当零食天天含服，口腔菌群会抗议，药物成分会累积，真正的病因会被掩盖。
下次当您伸手去拿那颗润喉糖时，不妨先问问自己：我是真的需要它，还是只是习惯了这份甜？嗓子发出的信号，值得我们认真倾听，而不是用一颗糖轻易“打发”。科学对待润喉糖，才是对自己健康真正的负责。
【信息来源】
[1]人民网健康（生命时报）. 用错润喉糖反而伤口腔[EB/OL]. (2018-09-27). 检索来源：（http://health.people.com.cn/n1/2018/0927/c14739-30315807.html）；
[2]国家市场监督管理总局，国家卫生健康委，国家中医药局. 允许保健食品声称的保健功能目录 非营养素补充剂（2023年版）[S]. 2023.检索来源：国家市场监督管理总局官网（https://www.samr.gov.cn/）.