很多家庭都有一个小药箱,装着常备的感冒药、退烧药、消炎药。等到真正需要用药时,翻出药盒一看——过期了。这时,一个常见的念头冒出来:“刚过期不久,应该没事吧?就是药效差一点,总比没药强。”
这个想法看似有道理,实则暗藏凶险。
国家卫生健康委发布的《中国公民健康素养——基本知识与技能(2024年版)》第59条明确指出:“药品必须按照说明书规定的储存条件保存,超过有效期或变质的药品不得使用。”
药品过期后,变化的远不止“药效减弱”那么简单。那颗小小药片背后,可能藏着从疗效打折到毒性增加的多重风险。
一、药品过期:不只是“没劲了”
(一)什么是药品有效期
药品有效期,是指药品在规定的储存条件下,能够保证其质量和疗效的期限。这个日期不是随便标注的,而是通过稳定性试验验证过的安全边界。超过这个期限,药品的化学结构、物理性质、药效强度都不再能得到保证。
(二)那个常见的误区
2025年9月,国家卫生健康委举行新闻发布会,专门回应了一个公众普遍存在的疑问:“过期药只是药效差,没变质就能吃”是真的吗?专家给出了明确的答案:过期药不建议服用。
这个误区之所以广泛流传,是因为很多人把药品当成了普通食品——食物过期可能只是口感变差、营养流失,但药品过期后的变化远比这复杂。药物的化学成分会随时间发生不可预测的改变,而这种改变仅仅靠“看外观、闻气味”是无法识别的。
二、过期药的三重风险:从“无效”到“有毒”
(一)有效成分下降:治病的药变成“白水”
药品过期后,最直接的变化是有效成分含量下降。这意味着,本该发挥治疗作用的剂量已经不再“达标”。专家特别指出,抗生素过期后继续使用,不仅无法有效杀灭细菌,导致病情延误,还可能会产生细菌耐药。
(二)化学变质:治病的成分变成“伤人的东西”
更令人担忧的是,药物过期后会发生“化学变质”——即药物中的化学成分发生变化,可能分解出有毒或有害的物质。如阿司匹林过期后会分解出“水杨酸”,这种物质对胃黏膜有刺激性,可能引发胃出血。
阿司匹林本是用来保护心脑血管的常用药,过期后却可能变成伤胃的“元凶”。这种“由友变敌”的转变,正是过期药的可怕之处——你以为是治病的药,吃下去的却是伤害身体的东西。
(三)细菌滋生:看似完好的“隐形杀手”
还有一种情况更隐蔽:药品过期后即使外观看着正常,也有可能滋生细菌,导致药品变质,形成安全隐患。
特别提醒,过期的眼药水有可能滋生细菌,使用时可能引发结膜炎、角膜炎。
三、真实案例:过期药酿成的悲剧
(一)过期止咳糖浆引发的药物中毒
2020年2月,某卫生室将已过期的“麻杏止咳糖浆”卖给一名患者。该药品的有效期至2019年11月,早已过期。
患者服用后出现发烧、呕吐症状,被紧急送院治疗。出院时,病情证明书上赫然写着:1.肺炎;2.急性镇咳药物中毒(麻杏止咳糖浆)。
这不是“药效差一点”的问题,而是直接导致中毒的严重后果。
(二)过期药品与正常药品混放的隐患
2025年3月,河北某卫生室被查出将曲克芦丁片、硫酸氢氯吡格雷片等多种过期药品与正常药品一同陈列在货架上,没有任何过期标识。幸亏检查机关检查及时,这些过期药尚未被患者使用,否则后果不堪设想。
这两起案件揭示了一个事实:过期药品的危害不是危言耸听。当药品超过有效期,它的安全性和有效性都不再受保障,服用后可能面临的是从治疗失败到毒性损害的双重风险。
四、过期药怎么处理?千万别随手扔
(一)过期药的法律身份:属于危险废物
过期药品是指超过有效期的药品,属于废药品。根据我国《国家危险废物名录》(2021年版)附录《危险废物豁免管理清单》,家庭日常生活产生的废药品属于生活垃圾中的危险废物。
既然是“危险废物”,就不能像普通垃圾一样随意丢弃。虽然国家药监局明确,家庭过期药品未被集中收集时可按生活垃圾处理,但仍需采取一定的处置措施。
(二)正确的家庭处置方法
国家药监局给出了具体的家庭处置建议:如果家庭过期药品没有被分类集中收集,可以破坏药品包装盒后,随生活垃圾分散丢弃、分类回收。对于口服的片剂、胶囊、颗粒剂等固体药品,不要整瓶或整盒扔掉,建议将药品从包装中取出,混入生活垃圾;对于眼药水、口服液等液体药物,可以将液体挤出混入生活垃圾处理。
具体操作步骤:将药品如片剂或胶囊从原包装取出,捣碎后用纸包好,放入密封袋后,丢弃到“有害垃圾桶”。
(三)更好的选择:送至回收点
近年来,许多地方政府部门、医药企业和零售药店都会开展家庭过期药品集中回收活动。有条件的家庭可以将过期药品送至这些正规回收点,统一进行无害化处理。这样既能避免环境污染,也能防止过期药被不法商贩重新包装、重复销售。
五、家庭药箱管理:把风险挡在门外
(一)按说明书储存药品
家庭储存药品,首先要按说明书的要求存放。常温保存指在10℃~30℃常温环境存放;阴凉处保存指不超过20℃的阴凉干燥处存放,避免阳光直射;冷藏保存指在2℃~8℃冷藏,注意不可冷冻。
(二)保持适宜的湿度
药品储存的湿度管理也很重要。应保持相对湿度35%~75%,避免在潮湿环境如厨房、卫生间存放药品。
(三)分类存放,定期检查
内服药与外用药要分开,成人药与儿童药要分开,急救药品单独存放。每隔3至6个月检查一次药品有效期,过期或变质的药品及时处理。
(四)注意开封后的有效期
特别需要注意的是,开封后的药品有效期与未开封药品有效期不一样。例如眼药水开封后有效期一般为4周,4周没用完就需丢弃。
(五)安全存放,避免儿童误服
家里有小朋友的,药箱需要加锁或置于高处,避免儿童误服。
药品是治病的工具,但过期的药品可能变成伤人的“武器”。那个“过期药只是药效差”的误区,可能让我们在不知不觉中,把自己和家人置于危险之中。
让我们从今天起,定期清理家庭药箱,科学储存药品,正确处理过期药物——为自己,也为家人的健康负责。
【信息来源】
[1]国家卫生健康委新闻发布会. 介绍过期药品风险与家庭药箱管理建议[R]. 2025年9月. [可检索自央视网、国家卫生健康委官网新闻发布栏目]检索来源:http://www.nhc.gov.cn.
[2]中华医学会科学普及部. 家庭用药该如何管理[EB/OL]. (2024-02-19).检索来源:https://cma.org.cn/art/2024/2/19/art_4584_55375.html.

