你有没有经历过这种事:
耳朵痒得难受,不掏心里过不去;掏几下又觉得越掏越痒;棉签刚用完,耳朵更干了、更不舒服了……我们每天都能遇到十几位这样的患者,有的人把耳朵掏得红肿疼痛,有的人耳道被棉签挖成了“小伤口”,还有人掏耳过深导致鼓膜损伤,听力受到影响。
耳朵痒,真的不是“掏干净就好了”那么简单,下面通过这篇文章,把国际最权威的护耳知识用最容易理解的方式讲给你听,让每个人都能轻松守护耳朵健康。
一、 耳朵痒,其实不一定是“耳屎多”
很多人第一反应是:“耳朵痒=耳屎太多=赶紧掏干净。”但真正的情况是,耳屎(耵聍)不是垃圾,而是耳朵的“天然保护剂”。
根据美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)发布的《急性外耳道炎临床实践指南》,耵聍具有以下三大功能:1.润滑耳道皮肤,让耳道不干裂、不脱皮;2.黏附灰尘、毛发、小虫,不让它们进入内耳;3.抑制细菌与真菌生长,保护耳道屏障不被感染。
而且,耳道自身有一套“自动清洁系统”,咀嚼、说话、转头、走路时,下颌关节运动会带动耵聍自然排出。所以,健康人的耳朵根本不需要人为掏耳屎。
那为什么耳朵会痒?其实主要原因不是耳屎,而是:1.耳道太干;2.洗头洗澡进水后潮湿;3.皮肤过敏、湿疹;4.频繁掏耳损伤了皮肤屏障;5.耳机戴太久、耳道闷热潮湿。
越掏越痒,是因为你掏伤了皮肤,让它变得更敏感。这就像皮肤被抓破后一样,越刺激越痒。
二、 这3个习惯,正在悄悄伤你的耳朵
国际医学文献统计显示,大约70%的外耳道炎都与不良掏耳习惯密切相关。下面这三个,是我们在临床见得最多的致伤因素。
(一)用棉签反复掏耳
很多人认为棉签“安全、柔软”,但实际上它是“伤耳第一名”。AAO-HNS指南指出:棉签无法把耳道深处的耳屎掏出来,反而会把浅层耳屎推得更深,形成“耵聍栓塞”,导致耳闷、听力下降。更危险的是,
棉签容易划伤耳道薄皮,造成微小创口,一旦洗头水进入,细菌就会入侵,外耳道炎就找上门了。BMJ Best Practice在2026年更新的研究中指出:70%以上的急性外耳道炎患者,都有频繁使用棉签清理耳道的习惯;所以,棉签不要往耳道里挖!外圈擦擦就好。
(二)用指甲、发卡、火柴棍等硬物掏耳
这些物品最危险,边缘尖锐、没经过无菌处理、长度不可控。一旦划伤耳道,就会形成破溃口,水一进去就感染,严重时会出现耳道红肿、剧烈疼痛、流脓、听力下降;如果掏得太深,还可能伤到鼓膜,导致鼓膜穿孔,这在急诊是非常常见的“掏耳外伤”。根据NCBI(美国国立生物技术信息中心)2025年发表的耳部外伤综述:“自行掏耳导致的鼓膜穿孔,占外伤性鼓膜穿孔的45%以上。”也就是说,你每一次随手掏耳朵,都可能带着一次“致聋风险”。
(三)一痒就掏,越掏越痒
这是临床最典型的现象:耳朵痒→掏;掏伤皮肤→更痒;更痒→再掏。最终形成慢性刺激,导致慢性外耳道炎、耳道干燥脱屑、反复湿疹、真菌性外耳道炎(夏天特别常见)。NCBI一项2025年研究显示:长期习惯性掏耳者,真菌性外耳道炎发病率是不掏耳人群的3.5倍。也就是说,越掏耳的人,越容易耳朵痒、反复痒。
三、 日常怎么做?护耳其实很简单
护耳没有你想象的复杂,只要做到下面这几点,耳朵就能保持健康。
(一)能不掏就不掏
耳朵是“自清洁器官”。只要没有明显堵塞,耳屎不用管;如果耳朵轻微痒,可轻揉耳屏、揉揉耳廓外侧、用指腹轻轻按摩耳朵外面,大多很快缓解。
(二)洗澡保持耳道干燥
水分是耳朵感染最重要的诱因。洗澡时可以用棉球轻轻堵住耳道口(不要塞太深),洗完轻轻擦干耳廓即可,千万不要往耳道里深擦。
(三)耳朵真的很痒?用正确方式缓解
如果是干燥引起的痒,可以用无菌棉签轻蘸一点凡士林在外耳道入口处轻轻抹一层,但绝对不要深推;如果瘙痒持续严重——直接来医院,医生用专业工具比你自己掏安全100倍。
(四)少戴耳机、避免闷热潮湿
长期戴入耳式耳机,会让耳道闷热、潮湿、容易滋生细菌、刺激听力下降;建议每次戴耳机不超过1小时,音量控制在能听清的范围,出现这些情况一定要就医。
这是最想让你记住的一句话:耳朵不舒服,别拖,以下情况请立即就诊:瘙痒持续超过1周、越掏越痒、越疼、耳道红肿、流脓、流水、耳闷、听力下降、耳鸣明显、掏耳后出血、剧痛、小孩频繁抓耳、哭闹、发烧;早处理,不会变成慢性炎症,也不会损伤听力。
四、耳朵是精密又脆弱的器官
我们的耳朵很“娇气”。耳道薄得像纸,鼓膜一碰就破,听力一旦损伤就难恢复;护耳不需要很贵的产品,不需要医疗器械,更不需要复杂的方法,真正的护耳,就是不乱掏、不硬挖、保持干燥、出现不适及时就医。
希望这篇文章帮你远离耳朵痒、远离外耳道炎、守护好你的听力,真正保护你和家人的耳朵健康。
【信息来源】
[1]Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(1):S1-S24.
(美国耳鼻咽喉头颈外科学会 AAO-HNS 急性外耳道炎临床实践指南)
[2]BMJ Best Practice. Otitis Externa. Updated 2026.
(英国医学期刊 BMJ Best Practice 外耳道炎最新诊疗指南)
[3]Sharma S, Smith J. Otitis Externa: Prevention and Management of Recurrent Disease. NCBI Bookshelf. 2025.
(美国国立生物技术信息中心 NCBI 外耳道炎复发预防与管理研究综述)

